Přínos neoadjuvantní léčby u nádoru kolorekta
Abstrakt
Tato bakalářská práce se zabývá přínosem neoadjuvantní léčby u nádorů kolorekta. Práci jsem rozdělila na část teoretickou a praktickou. V teoretické části jsou údaje, které jsem zpracovala z dostupné literatury, odborných článků a odborných internetových stránek. Nejvíce jsem se zaměřila na anatomii tlustého střeva a konečníku, screening, diagnostiku a léčbu kolorektálního karcinomu. Cílem práce je porovnání rozsahu tumoru u nádorů kolorekta před a po neoadjuvantní léčbě. A druhý cíl je počet radikálně odoperovaných pacientů po předoperační léčbě. V praktické části jsou data, která jsem čerpala ze zdravotních dokumentací v archivu na onkologickém oddělení Nemocnice České Budějovice, a. s.. Sledovaným znakem byl věk a pohlaví pacienta, diagnóza, lokalizace a TNM klasifikace, druh neoadjuvantní léčby, zahájení a ukončení léčby, druh operace a její zahájení. Poslední sledovaný znak byl pooperační rozsah onemocnění. Celkem jsem hodnotila 50 pacientů, kteří splnili uvedená kritéria. Získaná data jsem zpracovala do přehledných grafů a tabulek. Z nasbíraných dat vyplývá zlepšení rozsahu onemocnění u 84 % pacientů. Stejná TNM klasifikace byla u 5 % pacientů a u 11 % došlo ke zhoršení nemoci. Ke kompletní nebo téměř kompletní remisi došlo u 6 pacientů (14 %). Počet radikálně odoperovaných pacientů představuje 88 % z celkového zkoumaného souboru. Resekci rekta podstoupilo 20 pacientů (40 %) a amputaci rekta 24 (48 %). Zbylých 6 nepodstoupilo žádný chirurgický výkon. Ve dvou případech se jednalo o inoperabilní nádor, další pacienti nebyli operováni kvůli vysokému věku, váze nebo pro jejich přání. Výsledky z praktické části mohou sloužit jako zpětná vazba pro onkologické oddělení nemocnice České Budějovice a. s., nebo jako studijní materiál pro studenty i veřejnost.